Эксперты:

Что такое медицинская книжка

Личная медицинская книжка (ЛМК) — это документ, подтверждающий, что ее владелец здоров и не представляет угрозы для других людей.

ЛМК нужна, чтобы защитить общество от распространения болезней, источником которых вольно или невольно могут стать представители определенных профессий. Обычно это граждане, контактирующие по роду деятельности с большим количеством людей — через общение или через пищевые продукты, воду и бытовые коммуникации. Вторая функция медицинской книжки — защитить самого работника от возможного воздействия на его организм потенциально вредных условий труда.

Перечень профессий, для работы по которым требуется получение медкнижки, приведен в отдельном письме Минздрава.А в Трудовом кодексе РФ указана необходимая периодичность прохождения медосмотров.

Медицинскую книжку иногда называют санитарной книжкой (так как ее наличие контролируют санитарные органы).

Форма медкнижки, порядок выдачи и отчетность о наличии определены специальным приказом Минздрава России от 18 февраля 2022 г.

Согласно этому приказу, с 1 сентября 2023 года осуществляется переход на электронное ведение и хранение этого документа. Не все организации успели подготовиться, и переходный период продлевается до 1 сентября 2026 года.

Предприниматели рассказывают, что их сотрудникам пока что удобно пользоваться бумажной. Но и против электронной в предпринимательском сообществе мало кто возражает.

Кому нужна медкнижка

Минздрав определил примерный перечень сфер деятельности и организаций, работникам которых требуется гигиеническая аттестация с занесением данных в медицинскую книжку. Но на местном уровне каждый регион может дополнять список в зависимости от санитарно-эпидемиологической ситуации.

Рассмотрим подробнее, кому для работы нужна медицинская книжка.

Пищепром и общепит

Медкнижка нужна всем, кто занят в производстве, хранении, транспортировке пищевых продуктов, — и не только непосредственным исполнителям, но и руководителям организаций и должностным лицам:

• в магазинах;
• на рынках;
• в столовых, ресторанах, кафе, барах и т. п. (не только поварам и официантам, но и всему персоналу);
• на пищеблоках любых учреждений и организаций;
• на складах и базах хранения пищевой продукции;
• в транспортных организациях, перевозящих продукты.

Снабжение населения питьевой водой

Также медкнижка требуется сотрудникам сфер, связанных с обеспечением граждан питьевой водой. Сюда входит:

• производство питьевой воды;
• хранение питьевой воды;
• реализация питьевой воды;
• водоподготовка и обслуживание водопроводных сетей.

В этой сфере медкнижки тоже должны иметь как работники, так и руководство.

Воспитание и питание детей

Медкнижку должны иметь все работники и руководители:

• детских дошкольных учреждений (воспитатели, няни);
• общеобразовательных учреждений: школ, техникумов, детских домов, колледжей и т. п.;
• сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждений;
• учреждений допобразования, детских клубов, спортшкол, библиотек.

Коммунальное и бытовое обслуживание населения

Санкнижка должна быть у должностных лиц и работников:

• бань, саун, парикмахерских, косметических, маникюрных и массажных салонов, соляриев, прачечных, химчисток, жилищно-эксплуатационных организаций и организаций, занимающихся уборкой города;
• организаций по обслуживанию канализационных сетей и сооружений;
• гостиниц, общежитий, мотелей, кемпингов, туроператорских и туристических фирм;
• казино, ночных клубов;
• бассейнов, спортивно-оздоровительных учреждений;
• интернатов и домов для инвалидов и престарелых, хосписов, санаториев, домов отдыха, пансионатов, туристических баз;
• организаций торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
• магазинов типа second hand.

Пассажирские перевозки

Здесь медкнижка нужна только исполнителям, работающим непосредственно с людьми:

• водителям такси и городского пассажирского транспорта, в том числе занимающимся междугородними и международными перевозками;
• проводникам поездов дальнего следования, а также пассажирских самолетов и речных и морских судов.

Кроме этого, медицинская книжка необходима:

• учащимся школ или колледжей в период прохождения практики на вышеперечисленных предприятиях;
• иностранным гражданам, принятым на работу на одно из этих предприятий.

Как выглядит медкнижка

Медицинская книжка в новом электронном формате (ЭЛМК) должна содержать следующую информацию:

• уникальный идентификатор личной медкнижки из Федеральной государственной информационной системы сведений санитарно-эпидемиологического характера (ФГИС СЭС);
• двухмерный штрихкод;
• дату формирования электронной медкнижки;
• данные о владельце документа: Ф. И. О., дату рождения, место регистрации;
• сведения о работодателе (при переходе на новое место работы информация дополняется);
• информацию о прививках и перенесенных инфекционных заболеваниях;
• даты и результаты прохождения очередных медосмотров;
• дату проведения очередного периодического медицинского осмотра;
• сведения о профессиональной гигиенической подготовке и аттестации;
• дату очередной санитарно-гигиенической аттестации работника.

Электронная медкнижка подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью ответственного работника учреждения, подведомственного Роспотребнадзору и являющегося оператором системы ФГИС СЭС.

Санминимум

Чтобы работать по эпидемиологически значимым профессиям, нужно не только быть здоровым, но и обладать минимумом знаний о санитарии. Это не позволит работнику стать причиной распространения инфекций. Поэтому перед оформлением медкнижки в региональных центрах гигиены и эпидемиологии работникам прочтут лекции по вопросам гигиены и эпидемиологии, расскажут о правилах безопасности и гигиены труда. А затем проведут аттестацию на усвоение полученных знаний.

Такое обучение и аттестация проходят либо очно, либо очно-заочно, либо заочно онлайн.

Без прохождения санминимума медкнижку не оформят.

Работники сдают санминимум при поступлении на работу и далее с определенной периодичностью, в разных отраслях по-разному (обычно один раз в год или один раз в два года).

Как оформить медкнижку

С 1 сентября 2026 года медицинские книжки планируют оформлять только в электронной форме.

Для оформления работнику нужно зайти в личный кабинет на портале «Госуслуги» и отправить заявление.

Затем работник проходит медосмотр и профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию. После этого файл ЭЛМК, заверенный электронной цифровой подписью, поступает в личный кабинет работника на портале госуслуг.

Бумажные медицинские книжки, выданные ранее, должны храниться у работодателя вместе с личным делом сотрудника. Их выдают работнику по требованию, а также при увольнении.

Сколько стоит медкнижка в 2026 году

Согласно Трудовому кодексу РФ, профилактические медицинские осмотры для работников должен оплачивать работодатель. Можно организовать коллективный медосмотр и обучение сотрудников или попросить их оплатить услуги самостоятельно и затем компенсировать затраты.

Чистая медицинская книжка (бланк) является документом строгой отчетности, ее нельзя просто купить. У каждой санкнижки есть свой индивидуальный номер. С введением электронных медкнижек возможность покупки поддельных бланков будет сведена к нулю.

Оформить медкнижку можно в органах Роспотребнадзора — центрах гигиены и эпидемиологии. Также их оформляют в медорганизациях, с которыми центры заключили соглашения.

Работник также может пройти медкомиссию в обычной районной поликлинике по направлению работодателя, но оформить медкнижку «под ключ» там нельзя. Врачи либо заполнят бланк-направление для центра гигиены и эпидемиологии, либо (при оформлении электронной медкнижки) передадут информацию о медосмотре в рамках межведомственного взаимодействия.

Услуги по оформлению медицинской книжки и гигиеническому обучению работников являются платными и оплачиваются в соответствии с прейскурантом региональных центров гигиены и эпидемиологии.

Цены в Москве:

• с очным обучением — 1522,8 руб.,
• с очно-заочным обучением — 1050,0 руб.,
• в заочной форме с аттестацией — 822,0 руб.

Гигиеническое обучение сотрудников при оформлении электронной медкнижки составит:

• с очным обучением — 1381,2 руб.,
• с очно-заочным обучением — 1005,6 руб.,
• в заочной форме с аттестацией — 766,8 руб. (с учетом НДС).

Стоимость прохождения медицинской комиссии будет зависеть от клиники, в которую обратятся сотрудники или весь коллектив организации.

Средняя цена медосмотра для получения медкнижки в коммерческой клинике — 3–6 тыс. руб.

Готовность ЭЛМК: от трех до пяти дней после прохождения медкомиссии и санминимума.

Продление медкнижки

Работники должны проходить медицинские осмотры с определенной периодичностью. Обычно раз в один-два года, в зависимости от сферы деятельности. В обиходе работники называют это «продлить медицинскую книжку».

Данные новых медосмотров вносятся в первоначально оформленную медицинскую книжку, пока в ней не кончатся страницы. После чего нужно обратиться за оформлением новой.

Новая санкнижка оформляется и после утери действующей.

Введение электронных медкнижек позволяет хранить информацию о здоровье владельца и не зависеть от наличия свободных страниц в бланках или потери бумажного носителя.

Внесение изменений в медицинскую книжку

Внести изменения в действующую электронную личную медкнижку нельзя. Нужно получать новую. Это можно сделать в личном кабинете на портале госуслуг в следующих случаях:

• при ошибке в данных,
• при смене работодателя,
• при смене должности.

Получать личную медкнижку заново не нужно, если не меняется вид выполняемых работ.

Как проверить подлинность медкнижки

Если работник при поступлении на работу уже имеет оформленную ранее медицинскую книжку, при приеме работодателю желательно проверить ее на подлинность.

Работодатель и сам заинтересован в том, чтобы представленные документы были подлинными, ведь, если при проверке выяснится обратное, отвечать придется в том числе предпринимателю.

Федеральный реестр бумажных медицинских книжек ведет орган Роспотребнадзора ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения». Проверить ЛМК можно на его сайте.

Электронную медкнижку можно проверить в реестре выданных ЭЛМК.

Если работник предъявил бумажный вариант медкнижки, можно также попробовать определить ее подлинность самостоятельно:

1. На страницах есть водяные знаки.
2. Есть печать и голограмма.
3. Номер книжки нанесен печатным текстом.
4. Страница с данными владельца ламинирована.
5. Книжка прошита нитками.

Штрафы за отсутствие медкнижки

Органы Роспотребнадзора могут проводить проверки предприятий и штрафовать в случаях, если выявится:

Отсутствие медкнижки у работника, которому по закону предписано ее иметь

Отсутствие медкнижки является нарушением санитарно-эпидемиологических правил и влечет наложение административной ответственности в виде штрафа, как на работника, так и на работодателя:

• для сотрудника — от 100 до 500 руб.,
• для работодателя:
• • для должностных лиц (руководства компании) — до 1 000 руб.,
  • для ИП — до 1 000 руб. (или приостановление деятельности на срок до 90 суток),
  • для юрлица — до 20 000 руб. (и приостановку деятельности на срок до 90 суток).

Если из-за отсутствия необходимых медосмотров вследствие отсутствия санкнижки будет причинен вред здоровью вплоть до смерти человека, ответственные лица могут получить наказание согласно Уголовному кодексу РФ: либо в виде штрафа в 1–2 млн руб., либо в виде ограничения свободы на срок от двух до четырех лет, либо в виде принудительных работ на срок от трех до пяти лет, либо лишения свободы на срок от трех до пяти лет.

Если будет доказана смерть нескольких человек в результате нарушения санитарно-эпидемиологических правил, наказанием будут либо принудительные работы на срок от четырех до пяти лет, либо лишение свободы на срок от пяти до семи лет.

Представленная к проверке медкнижка — поддельная

Подделка документов преследуется в рамках уголовного дела. Если будет доказано, что приобретатель такого документа знал о том, что покупает подделку, последует наказание от штрафа в размере 80 тыс. руб. вплоть до ареста на срок до шести месяцев.

В медицинской книжке отсутствуют необходимые записи

Это нарушение грозит работнику как минимум тем, что работодатель отстранит его от работы на время оформления нового документа.

Медицинская книжка в 2026 году: главное

Итак, вот что важно помнить работнику и работодателю об оформлении медицинских книжек:

• Личная медицинская книжка — документ, подтверждающий, что его владелец здоров и не представляет угрозы для других людей, а труд по выбранной профессии не угрожает состоянию здоровья работника.
• Медицинская книжка понадобится вашим сотрудникам, если вы открываете бизнес в сфере общественного питания, пищевой промышленности, медицины, красоты и ухода за телом, детского питания и воспитания, оказания бытовых и коммунальных услуг, туризма и отдыха, транспортировки товаров, пассажирского транспорта.
• Личную медкнижку нужно открывать для несовершеннолетних сотрудников и работников на вредном производстве.
• Медицинские книжки могут быть оформлены как в бумажном, так и в электронном виде. После 1 сентября 2026 года новые медкнижки будут оформляться только в электронном виде.
• Расходы на оформление ЛМК и прохождение медкомиссий по закону берет на себя работодатель.
• Работа по приведенным выше профессиям без медицинской книжки или с поддельной ЛМК может привести к административному или уголовному наказанию, как для работника, так и для работодателя.